根尖周炎的临床表现和预防

　　牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎。牙髓发炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，引起根尖周组织发炎；牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎；治疗过程中医源性感染也可引起根尖周炎。根尖周炎分为急性和慢性，那么其临床表现如何呢？我们应该预防呢？

　　急性和慢性根尖周炎的临床表现：

　　1．急性根尖周炎：早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症加重，需求者齿伸长，有浮出感，轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛，且范围局限，需求者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎没有得到治疗，炎症继续发展，形成急性根尖脓肿，则疼痛加剐，叩痛明显，且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下，疼痛、肿胀均很明显，脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下，由于压力减弱，黏膜下组织疏松，疼痛比以前减轻。

　　2．慢性根尖周炎

　　(1)根尖周肉芽肿：一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬骀无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙髓多已坏死，牙齿分解变色，机体抵抗力低时可急性发作。

　　(2)慢性根尖周脓肿：多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。

　　(3)根尖囊肿：多无自觉症状，牙齿变色，牙片可显示根尖部的囊肿，若囊肿变大，迫使周围骨质吸收，在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。

　　根尖周炎的预防：

　　预防根尖周病优先要做到积极预防龋坏的发生。比如：良好的口腔卫生习惯，刷牙、漱口、少吃糖，定期的口腔检查。儿童从小要培养爱护牙齿的意识，较好使用具有抗菌抑菌防蛀功效的儿童牙膏（如奥乐V）刷牙。一旦发现龋坏或出现了牙髓发炎（通常所说的虫牙和牙神经疼）后，要立即进行正规治疗。

　　根据多年的临床观察发现，根尖周炎的发病率居高不下，主要是由于出现牙髓病变时未能及时就诊，在治疗时因技术原因、医疗水平、解剖变异无法进行完善的治疗，在治疗以后未能仔细保护和使用患牙，如咀嚼过硬食物、意外伤害、忽视口腔卫生、假牙设计制作不科学等原因造成的。

　　当发现根尖周炎的时候，一定要及时的治疗，避免造成更大的口腔伤害，佳德口腔作为一家成立十年之久的口腔医疗机构，在口腔问题，牙齿问题等方面深的市民的信赖，值得大家的信赖。

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